心理研究:羞耻感是心理健康护理的一大障碍

时间:2014-09-26 点击:269 发布:管理员

超过6000万的美国人在一段时间里被认为是患有过心理疾病的,并且精神疾病无疑对数以百万计的人产生了影响,主要是以家庭成员,朋友和同事之间的形式存在。尽管现在存在有效的循证治疗,但还是有大约40%左右的严重心理疾病患者并没有获得健康护理,而且许多开始致力于心理健康治疗的人也并不能将其进行到底。一项新的发表在《公众利益》(心理科学协会学报)的心理科学期刊上的调查报告发现羞耻感成为许多心理疾病患者接受治疗的一大障碍。而羞耻感是可能影响就医的诸多因素之一,这也是对那些心理疾病患者有着深远影响的一个因素。

“偏见和歧视精神疾病和疾病本身一样是不被允许的,它在无形中阻碍了人们实现他们的个人目标,并且妨碍他们追求有效的治疗方法。” 来自伊利诺伊理工大学的一位心理科学家:帕特里克. 科里根这样说道,他是这篇报告的主要作者。

“一个人在意识到由羞耻感引发的额外的痛苦之前是不会长时间耗在心理健康问题上的,”美国前第一夫人罗莎琳卡特,瑞贝卡,以及参与卡特中心心理健康计划的托马斯·鲍诺曼在附带报告的评论里面这样写道。这些问题在今天依然存在,并且还有新问题不断产生:相对于其他疾病而言,心理疾病治疗在调查研究和服务方面出现了资金困难并且受到歧视,并且“广泛、准确,并轰动媒体的描述,使得心理疾病与暴力行为产生了一定的联系。”

在这篇报告中,科里根与其合著者——埃默里大学的本杰明以及纽约西奈山医院的黛博拉·佩尔利克,综合现有的科学文献,识别出不同类型的羞耻感,从而防止个人接受心理健康治疗。

当精神病人是危险的或不可预知的这一普遍的刻板印象产生时,公众烙印也就出现了。比如说,它会导致人们对那些精神疾病患者存在偏见。

为了避免公众烙印,患者会选择放弃治疗,或者是出于对负面刻板印象的恐惧而想要完全避免它。公众烙印也会影响到那些精神疾病患者周围的人的信仰和行为,其中包括朋友,家人以及心理健康保健的提供者。科里根和他的同事们注意到当羞耻感充斥于整个社会体制和制度中时,它会变得有一定的结构性。心理健康护理并没有达到医疗护理那样的程度从而可以获得保险,并且心理健康研究也没有达到医学研究一样的资助水平,这两个明显的迹象表明,针对心理疾病的羞耻感依然会保持一个结构层面的存在。

面对这些实际情况,这篇报告确定了处理羞耻感问题的方法,从而能够增加心理疾病患者的就医机会。这些方法通过各不同的级别进行操作实施,从促进个人意识的恢复和加强支持系统到制定公共政策解决方案和提高护理的实际系统。

在过去的几十年里,研究者,支持者以及健康护理提供者们已经使得越来越多的人能够获得足够和适当的心理健康护理。但羞耻感仍然是健康护理的一个障碍。这份新报告调查了现有的针对心理健康护理参与的科学研究,以此作为推进努力消除这种障碍的一种方式。

“这一发表在《公众利益》心理科学期刊上的报道为整合与传播我们所知道的东西开创了一个良好的开端。公共政策,法律,媒体仍然是我们用来刺激变化和促进行动的最大的资源。”卡特,Palpant Shimkets以及鲍诺曼在他们的评论里面这样写道。“我们还需要建立连接到心理健康的其他领域的桥梁,例如公众健康,基本护理以及教育。”

在采用综合,多层次的方法的同时,他们相信未来很有希望做到以下几个方面:

“我们能够共同创建稳固的系统以及与疾病恢复相伴的一系列服务,鼓励早期干预和治疗,消除对疾病的恐惧以及治疗机会减少的情况。当这些目标实现之后,我们将会发现,在不懈努力之下,我们成功地消除了公众烙印。”